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中國時報【陳瑄喻╱台北報導】

38歲女護士正值盛年卻罹患第4期肺癌,接受兩年多標靶治療後,腫瘤復發且轉移頸椎,造成下肢無力、排尿及排便困難,後來採免疫療法,病情獲控制。

義大醫院呼吸胸腔內科主任魏裕峰表示,與化療相比,標靶藥物與免疫療法是癌症治療新里程碑。衛福部通過免疫療法的適應症有黑色素瘤及晚期非小細胞肺癌二線治療。根據臨床試驗,建議先做PD-L1檢測來參考治療效果;研究發現PD-L1表現量越高,治療效果可能越佳。利用檢測PD-L1生物標記,擬定治療策略,助患者接受個人化治療。

魏裕峰解釋,過去化療是晚期肺癌主要治療方式,雖能抑制癌細胞,但也會讓正常細胞停止生長,導致副作用;免疫療法的治療機轉是因癌細胞會分泌PD-L1來欺騙免疫系統T細胞,並和T細胞表面PD-1結合,使癌細胞躲過免疫細胞攻擊;藉由免疫藥物干擾癌細胞與免疫細胞結合,讓免疫細胞重新攻擊癌細胞。

魏裕峰補充,免疫療法藉自身免疫機制攻擊癌細胞,相對化療從體外殺死癌細胞,毒性和副作用較少。臨床研究顯示,化療嚴重副作用發生率為20%至30%,常見副作用如血球降低、噁心、嘔吐、掉髮、全身無力等;免疫療法嚴重副作用發生率小於10%,主要為免疫細胞過度活化,引起類似自體免疫疾病如急性肝炎、急性腎發炎、內分泌失調等。

根據研究結果,免疫療法與化療相比,患者平均存活期可多延長3到4個月,若PD-L1表現量高的病人,時間可能更長。

(中央社普林斯頓26日綜合外電報導)美國女天文學家魯賓(Vera Rubin)昨天在新澤西州與世長辭,享壽88歲。她生前曾開闢宇宙看不見暗物質的研究領域,許多共事者都視之為諾貝爾獎的一大遺珠。介紹

路透社報導,魯賓的兒子、普林斯頓大學地球科學教授艾藍.魯賓(Allan Rubin)今天在電子郵件中說,魯賓昨天在普林斯頓一處養護中心過世。她患有失智症多年。

魯賓是費城人,1970年代任職於華盛頓卡內基科學研究所(Carnegie Institution for Science)時,使用星系自轉發現暗物質的第一個直接證據。

魯賓與光譜儀設計師福特(Kent Ford)共事時,發現星系邊緣的暗物質自轉速度與中間物質相同。這項發現與物理定律相違背。根據物理定律,星系中間有更大物質,像是灰塵、恆星與氣體,代表移動速度應該比物質較少的邊緣更快。

科學家提出的解釋是,星系周圍有一圈暗物質,使得星系各處都有質量。目前沒有人直接觀察到暗物質,而是從魯賓等天文學家與物理學家的研究推論出來的。

科學家已經發現,有一小部分的暗物質是由微中子組成。微中子是快速移動的微小粒子,不會真的與一般物質互動。

「華盛頓郵報」報導,魯賓整個職涯都遭受性別歧視。魯賓一生多數時間任職於卡內基科學研究所,到21世紀都有新發現,包括之前未知的星系。

多年來,她一直被視為諾貝爾獎熱門人選,但一直淪為遺珠。許多人把魯賓從未獲得諾獎肯定,歸因於男性科學家與諾貝爾獎委員會的性別歧視。

華盛頓大學天文學家李維斯克(Emily Levesque)6月向「天文學期刊」(Astronomy Magazine)表示,暗物質的發現,顛覆了天文學和宇宙概念,應該頒給她諾貝爾獎。

李維斯克並說:「諾貝爾獎創辦人諾貝爾(AlfredNobel)遺囑「闡明物理學獎是在肯定物理學界『最重要的發現』。如果暗物質不符合這樣的描述,我真不知道什麼才符合。」

魯賓1948年畢業於瓦沙大學(Vassar College),取得天文學學位。她之後獲得康乃爾大學碩士學位與喬治城大學(Georgetown University)博士學位。

魯賓的科學成就讓她獲得許多榮譽,包括成為第2名入選美國國家科學院(National Academy ofSciences)院士的女天文學家,並在1993年獲當時總統柯林頓頒發國家科學獎章。(譯者:中央社張曉雯)1051227

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